초등학생 레진비용 건강보험 적용 기준과 치료비 범위

초등학생 레진비용은 건강보험 적용 여부에 따라 달라지며, 만 13세 미만 아동의 영구치 충치 치료 시 일부 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 실제 치료비는 치아 상태와 부위에 따라 차이가 있으며, 최근 기준 금액 범위를 함께 정리했습니다. 보험 적용 조건을 확인해 불필요한 부담을 줄이세요.

초등학생 레진비용 건강보험 적용되나 치료비 얼마

만 13세 미만 아동의 보험 적용 조건

보건복지부에 따르면 만 13세 생일이 되기 전인 아동의 영구치 충치 치료에 한해 건강보험이 적용됩니다. 유치나 충치 이외의 원인으로 인한 레진 수복은 보험 대상이 아닙니다. 따라서 초등학생이라도 생일 이후이거나 영구치가 아닌 경우에는 전액 비급여로 진행됩니다.

초등학생 레진 치료비 금액 범위

2025년 현재 기준으로 치과의원에서 레진 1면 충전 치료 시 총비용은 약 8만~9만원 수준입니다. 건강보험 적용 시 본인 부담금은 약 2만5천원 정도로 줄어듭니다. 충전면 수가 많거나 추가 시술이 필요한 경우 10만원대까지 늘어날 수 있습니다.

유치 치료 시 보험 적용 제외 이유

유치는 성장 과정에서 교체되는 치아로, 레진 치료가 임시적 성격을 가지기 때문에 보험 급여 대상에서 제외됩니다. 다만 통증이 심하거나 미관상 이유로 치료를 원한다면 비급여로 치료가 가능하며, 치과별로 비용 차이가 발생합니다.

보험 적용 가능한 치아 구분 방법

초등학생이라도 치과 진단 시 영구치인지 유치인지 확인이 필요합니다. 일반적으로 앞니와 어금니가 영구치로 교체되는 시기는 초등 2~4학년 사이이며, 이 시기에 충치가 생겼다면 보험 적용 가능성이 높습니다. 치료 전 치과에서 보험 청구 가능 여부를 꼭 확인하는 것이 좋습니다.

치료 시기와 비용 절감 팁

만 13세가 되기 전에는 보험 혜택을 받을 수 있으므로 충치가 발견되면 빠른 시일 내 치료하는 것이 유리합니다. 정기검진을 통해 조기 발견하면 레진면 수가 줄어 치료비도 절감됩니다. 최근 6개월 기준으로 대부분의 치과는 어린이 레진 시술 예약을 빠르게 받고 있습니다.

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